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中国感染性腹泻防控技术指南（2025）

感染性腹泻作为我国常见的肠道传染病，其防控需贯穿“监测-预警-干预-评估”全链条，聚焦病原体特征、传播规律及人群易感性，通过多部门协同、多环节阻断实现科学防控。本技术指南基于近年流行病学特征、病原学变迁及防控实践经验，系统阐述关键技术要点。

一、病原体监测与预警技术

（一）核心监测内容

我国感染性腹泻病原体以病毒、细菌为主，寄生虫感染呈散在分布。病毒中诺如病毒（GII.4、GII.17等变异株）占比持续升高，尤其在托幼机构、学校等集体单位暴发中占比超60%；轮状病毒仍是5岁以下婴幼儿重症腹泻主要病原，以G12P[8]型为主。细菌病原中，志贺菌（福氏2a、宋内氏菌）占细菌性腹泻40%-50%，沙门菌（鼠伤寒、肠炎沙门菌）在食源性暴发中占比约30%，霍乱弧菌（O1群、O139群）虽发病率低但需保持高度警惕。寄生虫以隐孢子虫、蓝氏贾第鞭毛虫多见，免疫缺陷人群感染风险显著升高。

（二）监测网络与技术手段

构建“国家级-省级-地市级-县级”四级监测网络，依托哨点医院（覆盖二级以上医院肠道门诊）、疾控中心实验室及第三方检测机构，实现病例报告、病原检测、耐药监测数据实时汇聚。推广多联荧光PCR检测技术，可同时检测15-20种常见病原体（如诺如病毒、轮状病毒、志贺菌、沙门菌等），缩短检测时间至4-6小时。全基因组测序（WGS）用于暴发疫情溯