趾骨骨折切开复位内固定术操作规范.docx

趾骨骨折切开复位内固定术操作规范

一、术前评估与准备

（一）术前评估

1.病史采集：需详细记录患者受伤时间、致伤机制（如重物砸伤、扭转暴力、挤压伤等）、伤后处理措施（是否尝试手法复位、外固定类型及效果）。重点关注是否合并开放性伤口（记录污染程度、伤口位置及深度）、足踝部其他结构损伤（如跖骨骨折、肌腱断裂）、全身合并伤（如颅脑损伤、胸腹脏器损伤）及基础疾病（糖尿病、凝血功能障碍、骨质疏松等）。

2.体格检查：

-局部体征：观察趾体肿胀程度（是否存在张力性水疱）、皮肤颜色（有无苍白或发绀）、瘀斑分布；触诊明确压痛点（重点区分骨折线与关节间隙）、反常活动及骨擦感；检查