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宝宝咳嗽的家庭护理个案.doc

宝宝咳嗽的家庭护理个案

一、个案基本情况

患儿信息：男婴，月龄10个月，体重8.5kg，既往体健，无过敏史及慢性疾病史。

主诉：咳嗽伴流涕3天，夜间加重，偶有吐奶，无发热、喘息及呼吸困难。

就诊情况：社区医院听诊双肺呼吸音粗，未闻及干湿啰音，诊断为急性上呼吸道感染（病毒性），建议家庭护理为主，无需抗生素治疗。

二、家庭护理核心操作方法

（一）呼吸道护理：保持气道湿润与通畅

环境湿度调节

使用加湿器将室内湿度维持在50%-60%（可通过湿度计监测），避免空气干燥刺激咽喉。

每日开窗通风2次，每次30分钟，保持空气新鲜，但需避免冷风直吹患儿。

鼻腔清洁与通气

用生理盐水滴鼻剂（每侧鼻孔1-2滴）软化鼻痂，再用球形吸鼻器轻轻吸出分泌物，每日3-4次。

睡觉时将婴儿床床头抬高15°-30°，减少鼻腔分泌物倒流刺激咽喉。

拍背排痰技巧

姿势：将患儿竖抱，头靠在家长肩上，或让其侧卧/俯卧于家长腿上，头部稍低于胸部。

手法：手指并拢弯曲成空心掌，从背部下方（肺底部）向上、向外轻轻拍打，力度以患儿不哭闹为宜，每次拍背5-10分钟，每日3-4次。

时机：喂奶前30分钟或喂奶后1小时进行，避免吐奶。

（二）饮食与水分管理：保障营养与黏膜修复

液体补充原则

母乳喂养：按需喂养，母乳中的免疫因子可增强抵抗力。

配方奶喂养：适当增加喂水量（每次喂奶后喂10-20ml温水），避免奶粉过稠。