内科护理(中职)：血友病病人的护理PPT教学课件.pptxVIP

《内科护理》

血友病

凝血因子缺乏

终身

血友病

病因及发病机制

v

v

v

血友病

护理评估

（一）健康史

（二）身体状况

（三）心理-社会状况

（四）辅助检查

（五）治疗要点

血友病

（一）健康史

v阳性家族史

ØX连锁隐性遗传性疾病

v幼年发病

血友病

（一）健康史

血友病

（二）身体状况（重点）

v出血

Ø自发或轻微外伤后出血不止

Ø与生俱来，伴随终生

Ø常为软组织或深部肌肉内血肿

Ø负重关节出血甚为突出

v血肿压迫症状及体征

血友病

（三）心理-社会状况

v烦躁、易怒等不良心理反应

血友病

（四）辅助检查

v筛选试验

Ø血小板计数

Ø出血时间

Ø凝血酶原时间

ØAPTT延长

v确诊试验

ØFⅧ活性测定、FⅨ活性测定

ØFⅧ︰Ag测定、FⅨ︰Ag测定

血友病

（五）治疗要点

v替代疗法

Ø补充凝血因子的替代疗法是防治出血最重要的措施

v综合治疗

ØFⅧ︰Ag测定、FⅨ︰Ag测定

Ø加强自我保护，预防损伤出血

Ø尽早处理出血，避免并发症的发生

Ø禁用非甾体类抗炎药

Ø家庭治疗，定期随访

Ø出血严重病人，提倡预防治疗

血友病

常见护理诊断/问题

v1.有受伤的危险：出血

v2.有失用综合征的危险

v3.恐惧

v4.潜在并发症：颅内出血

血友病

护理措施

（一）一般护理

v适量活动，避免关节过度负重或剧烈接触性运动

（二）病情观察

（三）出血的护理（重点）

（四）用药护理

（五）健康指导

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