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月骨脱位复位术知情同意书

患者姓名：__________性别：__________年龄：__________住院号：__________

科室：__________床号：__________病历号：__________

经您及家属与主管医师充分沟通，现您已了解月骨脱位的病情、治疗方案及可能风险。为保障您的知情选择权，现向您详细说明月骨脱位复位术的相关信息，请您仔细阅读并确认理解后签署本同意书。

一、病情诊断与手术必要性说明

您因“__________（主诉，如‘腕部外伤后疼痛、活动受限X天’）”入院，结合体格检查（腕掌侧隆起、压痛，手指感觉或活动异常等）、影像学检查（X线示月骨向掌侧脱位，头状骨与月骨关系失常；CT/MRI提示月骨脱位伴周围韧带损伤、可能合并神经血管受压），目前诊断为“__________（具体分型，如月骨掌侧脱位、月骨周围脱位等）”。

月骨是腕关节核心结构之一，与桡骨远端、头状骨、三角骨共同构成腕关节稳定性。月骨脱位后，其正常解剖位置丧失，可导致以下严重后果：

1.腕关节结构破坏：脱位的月骨会挤压腕管内正中神经，引发手指麻木、无力（腕管综合征）；

2.血供损伤风险：月骨仅通过掌背侧细小血管供血，脱位易导致血管牵拉或断裂，后期可能发生月骨缺血性坏死（Kienb?ck病）；

3.功能障碍：未复位的月骨会限制腕