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腹股沟疝修复术后护理查房

一、病例汇报

患者基本信息：患者男性，68岁，因“右侧腹股沟区可复性肿物3年，加重1周”入院。患者3年前无明显诱因出现右侧腹股沟区肿物，约鸡蛋大小，站立或行走时明显，平卧后可自行回纳，无疼痛、腹胀等不适，未予重视。1周前肿物突出后不能回纳，伴局部胀痛，遂来我院就诊，门诊以“右侧腹股沟嵌顿疝”收入院。患者既往有高血压病史10年，血压控制在130/80mmHg左右，否认糖尿病、冠心病等慢性病史，无手术、外伤史及药物过敏史。

入院查体：体温36.5℃，脉搏78次/分，呼吸18次/分，血压135/85mmHg。神志清楚，精神可，心肺听诊无异常。右侧腹股沟区可见一约6cm×5cm大小肿物，质硬，压痛明显，不能回纳，肠鸣音减弱。

辅助检查：血常规示白细胞计数11.2×10?/L，中性粒细胞比例78%；腹部B超示右侧腹股沟区混合性回声团，考虑嵌顿疝。

治疗经过：患者入院后完善相关检查，急诊在硬膜外麻醉下行右侧腹股沟疝无张力修补术，术中见疝内容物为小肠，肠管血运良好，无坏死，遂行疝修补术，手术过程顺利，术后安返病房。

二、护理评估

（一）生理评估

生命体征：术后返回病房时，患者体温36.8℃，脉搏82次/分，呼吸20次/分，血压140/90mmHg。术后2小时，体温37.2℃，脉搏85次/分，呼吸21次/分，血压138/88mmHg。

伤口情况：右侧腹股沟区切口敷料干燥，