吸脂的术后护理查房.docVIP

吸脂术后护理查房记录

一、查房基本信息

时间：2025年12月25日10:00

地点：整形外科病房3床

患者：李女士，32岁，身高165cm，体重62kg

诊断：腰腹部脂肪堆积，双侧大腿脂肪堆积

手术时间：2025年12月23日14:00-17:00

手术方式：腰腹部+双侧大腿负压吸脂术，吸脂量约2000ml

参与人员：护士长张XX、责任护士王XX、实习护士刘XX、管床医生赵XX

二、患者病情汇报（责任护士）

（一）术前情况

患者因自觉腰腹部及大腿脂肪堆积影响外观，于12月20日入院。术前检查：血常规、凝血功能、肝肾功能、心电图均正常，无手术禁忌证。术前体重65kg，腰围88cm，大腿围56cm。患者情绪紧张，担心术后疼痛及效果。

（二）术后情况

生命体征：术后返回病房时血压130/80mmHg，心率85次/分，呼吸18次/分，体温36.8℃。今日查房时血压125/75mmHg，心率78次/分，呼吸16次/分，体温36.5℃，生命体征平稳。

伤口情况：腰腹部及双侧大腿各有2个0.5cm吸脂切口，敷料干燥，无渗血渗液，切口周围皮肤轻度红肿，无明显压痛。

引流情况：术后留置2根引流管（腰腹部1根，双侧大腿1根），昨日引流量约150ml，今日引流量约50ml，引流液颜色由暗红色转为淡红色。

疼痛评分：术后6小时疼痛评分（NRS）为6分，给予口服布洛芬缓释胶囊后缓解至3分。今日查房时疼