痔源性贫血术后护理查房.docVIP

痔源性贫血术后护理查房记录

一、基本信息

患者姓名：XXX

性别：女

年龄：45岁

住院号：XXXXXX

科室：肛肠外科

床号：3床

诊断：混合痔伴出血、重度缺铁性贫血（Hb58g/L）

手术日期：2025年12月18日

手术方式：吻合器痔上黏膜环切术（PPH）+痔核切除术

查房日期：2025年12月20日10:00

主持人：张护士长

参加人员：李主管护师、王护士、赵护士、实习护士小刘

二、患者病情汇报（责任护士：王护士）

（一）术前情况

患者因“反复便血伴头晕乏力3月余”入院。3个月前无明显诱因出现大便带血，色鲜红，呈点滴状或喷射状，与粪便不混合，排便后出血可自行停止。近1个月来，便血频率增加至每日1-2次，同时自觉头晕、乏力、活动后心悸气短，遂来我院就诊。

入院查体：T36.5℃，P92次/分，R20次/分，BP105/65mmHg。面色苍白，睑结膜、甲床苍白。肛门视诊：肛周可见环状脱出的痔核，表面黏膜充血、水肿，指检未触及明显肿块，退出指套无染血。

辅助检查：血常规示Hb58g/L，RBC2.1×1012/L，HCT18%，MCV85fl，MCH27pg，MCHC310g/L，血清铁蛋白8ng/ml，总铁结合力65μmol/L。肠镜检查示：直肠末端及肛管多发混合痔，未见其他器质性病变。

术前处理：入院后予卧床休息，完善相关检查，排除手术禁忌。因患