医院皮肤科重症多形红斑应急演练脚本（2篇）.docxVIP

医院皮肤科重症多形红斑应急演练脚本（2篇）

第一篇

演练时间：工作日上午9:30

演练地点：皮肤科病房、皮肤科门诊抢救室、急诊医学科、麻醉科手术室、药学部

参与人员：皮肤科值班医师、值班护士、护士长、科主任、急诊抢救医师、麻醉师、药剂师、检验科医师、护理部质控专员

9:30，皮肤科病房责任护士张护士在为32床患者李某进行晨间护理时，发现患者躯干、四肢新增大量靶形红斑，部分红斑中央出现水疱，疱壁紧张透亮，同时患者诉眼结膜、口腔黏膜灼痛明显，吞咽时疼痛加剧，体温升高至39.2℃。张护士立即触摸患者桡动脉，脉搏112次/分，呼吸24次/分，随即按压床头呼叫器通知值班医师王医师。

9:32，王医师抵达病房，首先查看患者皮损情况：全身红斑累计体表面积约30%，其中水疱形成区域约占10%，口腔黏膜可见多处糜烂面，有血性分泌物，眼结膜充血水肿，睑结膜与球结膜间可见少量黏连。询问病史得知，患者因“过敏性皮炎”入院，昨日晚饭后遵医嘱首次服用磺胺类药物。王医师初步判断为“重症多形红斑（Stevens-Johnson综合征）”，立即下达口头医嘱：“给予鼻导管吸氧3L/min，建立两路静脉通路，一路予0.9%氯化钠注射液250ml快速滴注扩容，一路予甲泼尼龙琥珀酸钠80mg静脉推注，同时急查血常规、肝肾功能、电解质、凝血功能、感染指标，采集血培养标本，联系眼科、口腔科会诊。”

张护士重复医嘱后立即执行：