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腹壁手术术后护理查房

时间：2025年12月27日15:00

地点：外科病房302室

主持人：李护士长（外科护士长，主管护师）

参加人员：张护士（责任护士，护师）、王护士（实习护士）、刘医生（管床医生）、患者及家属

患者信息：

姓名：陈XX

性别：男

年龄：56岁

床号：302-2

诊断：腹壁切口疝修补术后第3天

手术时间：2025年12月24日10:00

一、病例汇报（责任护士张护士）

1.病情简介

患者因“发现腹壁包块3年，增大伴疼痛1月”入院，诊断为腹壁切口疝。既往有2型糖尿病史5年，口服二甲双胍控制血糖（空腹血糖6.5-7.8mmol/L），无高血压、心脏病史。术前评估：ASA分级Ⅱ级，心肺功能良好，血糖控制稳定。于12月24日在全麻下行腹腔镜下腹壁切口疝修补术+补片植入术，手术时长120分钟，术中出血约50ml，未输血。术后安返病房，予心电监护、低流量吸氧、禁食水、胃肠减压、静脉补液（头孢呋辛钠抗感染、帕瑞昔布钠镇痛、复方氨基酸营养支持）等治疗。

2.术后病情变化

生命体征：术后第1天：体温37.8℃（低热），心率85次/分，呼吸20次/分，血压130/80mmHg，血氧饱和度98%；术后第2天：体温37.2℃，心率78次/分，血压125/75mmHg；术后第3天（今日）：体温36.8℃，生命体征平稳。

伤口情况：腹部切口敷料干燥，无渗血渗液，切口周围无红肿、硬结