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脸部拉皮术后护理查房

一、患者基本情况

患者姓名：张女士

性别：女

年龄：48岁

床号：302床

住院号：20251218003

诊断：面部皮肤松弛症，双侧额颞部拉皮术后第3天

手术时间：2025年12月15日14:00-17:30

麻醉方式：全身麻醉

手术方式：双侧额颞部SMAS筋膜提升术+皮肤切除术

（一）既往史

高血压病史5年，规律服用硝苯地平缓释片（30mgqd），血压控制在130/80mmHg左右。

否认糖尿病、心脏病、凝血功能障碍等病史。

否认药物过敏史。

（二）术前评估

面部皮肤松弛明显，额部皱纹、鱼尾纹及法令纹较深，符合拉皮手术指征。

术前血常规、凝血功能、肝肾功能及心电图检查均正常。

患者对手术效果期望较高，术前已签署知情同意书。

二、术后病情观察

（一）生命体征

体温：术后第1天37.8℃（低热，考虑吸收热），第2天降至36.8℃，今日（第3天）36.5℃，正常。

血压：术后持续监测，波动在125-135/75-85mmHg，平稳。

心率：65-75次/分，节律齐。

呼吸：18-20次/分，平稳。

（二）伤口及引流情况

伤口敷料：额部及双侧颞部敷料干燥，无渗血、渗液，固定良好。

引流管：双侧颞部各留置1根负压引流管，术后第1天引流量约50ml（淡红色），第2天约20ml，今日引流量约5ml，计划明日拔除。

伤口疼痛：患者主诉伤口轻微胀痛，VAS评分2分，无需