心血管内科心血管内科患者心包炎急性发作应急预案演练脚本.docxVIP

心血管内科心血管内科患者心包炎急性发作应急预案演练脚本

患者基本信息

床号：3床，姓名：张XX，性别：男，年龄：56岁，诊断：病毒性心肌炎合并急性心包炎，入院第4天。既往有2型糖尿病病史5年，口服二甲双胍控制血糖，血糖控制尚可；无高血压、冠心病病史，无药物过敏史。

演练时间

2024年X月X日15:00-15:35

演练场景

心血管内科普通病房，3床患者突发急性心包炎加重，出现心包压塞先兆及血流动力学不稳定表现，医护团队启动应急预案进行抢救。

演练过程

第一阶段：病情识别与应急启动（15:00-15:03）

15:00，责任护士李XX按照护理级别巡视病房，发现3床患者张XX半卧位在床上，双手紧握床栏，面色苍白，眉头紧锁，呼吸急促。

李护士立即上前：“张叔，您感觉哪里不舒服？是不是又胸痛了？”

患者喘息着回答：“护士……我胸口疼得厉害……比昨天还重……喘不上气……头晕……”

李护士立即触摸患者桡动脉，脉搏细速，频率约125次/分；同时将床头抬高至60°，给予高流量鼻导管吸氧（5L/min），并快速连接床边心电监护仪。心电监护显示：窦性心动过速，心率128次/分，血压92/55mmHg（较2小时前的120/75mmHg明显下降），血氧饱和度91%。

李护士快速查看患者近24小时的护理记录：患者入院后一直有持续性胸骨后钝痛，深呼吸、咳嗽时加重，遵医嘱口服布洛芬止痛，疼痛评分维持