疝气腹腔镜手术后护理查房.docVIP

疝气腹腔镜手术后护理查房

一、病例汇报

患者基本信息：

姓名：张XX，性别：男，年龄：62岁，住院号：2025XXXX，入院时间：2025年12月15日，主诉：右侧腹股沟可复性包块3年，加重1周。

现病史：

患者3年前无明显诱因出现右侧腹股沟区包块，约鸡蛋大小，站立或行走时突出，平卧后可回纳，无疼痛、恶心呕吐等不适，未予重视。1周前因咳嗽后包块突出不能回纳，伴局部胀痛，遂至我院急诊就诊，诊断为“右侧腹股沟嵌顿性斜疝”，急诊行腹腔镜下右侧腹股沟疝无张力修补术，术后转入普通外科病房。

既往史：

高血压病史10年，规律服用硝苯地平缓释片（20mgqd），血压控制在130/80mmHg左右；2型糖尿病史5年，口服二甲双胍（0.5gtid），空腹血糖波动于6.5-7.5mmol/L；否认冠心病、脑血管疾病史，无手术及药物过敏史。

术后情况：

生命体征：T36.8℃，P72次/分，R18次/分，BP135/85mmHg，SpO?99%（未吸氧）。

伤口情况：脐部及双侧下腹共3个穿刺孔（0.5-1.0cm），敷料干燥，无渗血渗液，局部无红肿热痛。

引流情况：术后留置尿管，引出淡黄色清亮尿液约800ml/24h；未留置腹腔引流管。

症状体征：患者诉伤口轻度疼痛（NRS评分2分），无恶心呕吐，肛门已排气，未排便，腹部平软，无压痛、反跳痛，肠鸣音约4次/分。

实验室检查：术后血常规示WB