心血管内科心血管内科患者急性心力衰竭应急预案演练脚本.docxVIP

心血管内科心血管内科患者急性心力衰竭应急预案演练脚本

（场景：心血管内科病房，15:00，责任护士李娜正在按护理级别巡视病房。病房内光线充足，3床患者王建国，男，72岁，因“冠心病、慢性心力衰竭（NYHAⅢ级）”入院第5天，目前遵医嘱予呋塞米、螺内酯、美托洛尔、缬沙坦等药物治疗，日常卧床休息，偶有胸闷、气促，活动后加重。）

李娜（手持输液巡视卡，走到3床旁）：王大爷，今天感觉怎么样？胸闷的症状有没有好点？

王建国（半靠在床上，呼吸稍促，抬手示意）：小李护士，刚才想起来倒杯水，刚坐起来就觉得胸口闷得慌，喘不上气，还出了一身汗……

李娜（立即放下巡视卡，上前扶住患者，触摸其额头，发现大量冷汗，听诊器放在患者胸前听诊）：大爷您别慌，慢慢呼吸，我听听心脏。（听诊30秒）心率快，大概120次/分，双肺能听到湿啰音，这情况不对，可能是心衰加重了！

（李娜迅速按响床头呼叫器，同时将患者床头摇高至60°，双腿下垂，解开患者领口和腰带，给予鼻导管吸氧，氧流量调至6L/min。）

（15:01，值班医生张磊、实习护士赵悦携带抢救车、心电监护仪、无创呼吸机等设备赶到病房。）

张磊（快步走到床旁，查看患者情况）：怎么回事？

李娜：张医生，患者王建国，72岁，冠心病、慢性心衰病史，刚才起身活动后突发胸闷、气促、大汗，现在端坐呼吸，双肺满布湿啰音，心率120次/分，血压165/95mmHg，已经给予吸氧、