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- 2026-03-10 发布于江西
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冠状动脉支架术后用药护理查房
一、病例汇报
患者基本信息:
患者男性,65岁,因“反复胸痛3年,加重1周”入院。既往有2型糖尿病病史10年(口服二甲双胍0.5gtid,血糖控制不佳,HbA1c7.8%)、高血压病史15年(最高血压180/100mmHg,规律服用硝苯地平控释片30mgqd,血压波动于130-145/80-90mmHg),吸烟史40年(20支/日,已戒烟1周)。
现病史:
患者1周前无明显诱因出现胸骨后压榨样疼痛,持续约5分钟,休息后缓解,未予重视。入院前1小时胸痛再次发作,伴大汗、胸闷,舌下含服硝酸甘油0.5mg后症状未缓解,急诊查心电图示V1-V4导联ST段抬高0.2-0.4mV,肌钙蛋白I(cTnI)3.2ng/mL(参考值0.04ng/mL),诊断为“急性ST段抬高型心肌梗死(前壁)”。急诊行冠状动脉造影提示左前降支近段狭窄95%,于病变处植入药物洗脱支架1枚。
术后用药方案(术后第3天):
抗血小板药物:阿司匹林肠溶片100mgqd+替格瑞洛90mgbid
调脂药物:瑞舒伐他汀钙片10mgqn
降压药物:硝苯地平控释片30mgqd+缬沙坦80mgqd
降糖药物:二甲双胍0.5gtid+利格列汀5mgqd
改善心肌重构:培哚普利4mgqd
对症治疗:泮托拉唑肠溶片40mgqd(预防消化道出血)
二、护理评估
(一)生命体征与
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