狗狗角膜手术后护理查房.docVIP

犬角膜手术后护理查房记录

一、病例基本信息

患犬信息：

姓名：布丁

品种：比熊犬

年龄：3岁

性别：雌性（未绝育）

体重：4.2kg

主诉：左眼受伤后角膜溃疡，经药物治疗无效，行角膜清创缝合术+结膜瓣遮盖术。

手术日期：2025年12月20日

当前日期：2025年12月25日（术后第5天）

病史摘要：

12月15日，主人发现布丁左眼红肿、流泪，频繁抓挠眼部，遂就诊。检查发现左眼角膜中央约3mm×4mm的深层溃疡，荧光素染色阳性。

12月16日至19日，给予抗生素滴眼液、角膜保护剂及止痛药治疗，溃疡未见明显改善，且出现角膜穿孔风险。

12月20日，在全身麻醉下行角膜清创缝合术，清除坏死组织后用8-0可吸收缝线缝合角膜，并行结膜瓣遮盖术，以保护角膜创面。

二、护理评估

（一）生命体征

体温：38.6℃（正常范围38.0-39.2℃）

心率：120次/分（正常范围100-140次/分）

呼吸：25次/分（正常范围15-30次/分）

精神状态：清醒，精神尚可，对主人呼唤有反应，但因眼部不适表现出烦躁。

（二）眼部情况

左眼：

眼睑：轻度肿胀，无明显出血或分泌物。

结膜瓣：位置固定，覆盖角膜约2/3区域，颜色红润，无苍白或坏死迹象。

缝线：角膜缝线在位，无松动或断裂，周围组织无明显炎症反应。

眼压：使用回弹式眼压计测量为18mmHg（正常范围10-25mmHg）。

疼痛反应：触碰眼部时表现出