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脂肪瘤微创术后护理个案

一、病例介绍

患者基本信息：

姓名：张某

性别：女

年龄：38岁

职业：教师

主诉：发现左前臂皮下肿物1年，近期偶有酸胀感。

现病史：患者1年前无意中发现左前臂中段掌侧皮下有一约黄豆大小肿物，质地柔软，边界清晰，活动度可，无明显疼痛及压痛。近3个月来，肿物逐渐增大至约2cm×1.5cm，偶有酸胀感，无红肿、发热等症状。为求进一步诊治，于2025年11月15日就诊于我院普外科门诊。

既往史：既往体健，否认高血压、糖尿病、冠心病等慢性病史，否认手术史、外伤史及药物过敏史。

个人史：无吸烟、饮酒史，无特殊不良嗜好。

家族史：家族中无类似疾病及遗传性疾病史。

体格检查：

体温：36.5℃

脉搏：72次/分

呼吸：18次/分

血压：120/80mmHg

专科检查：左前臂中段掌侧可触及一约2cm×1.5cm大小肿物，质地柔软，边界清晰，表面光滑，活动度良好，与皮肤无粘连，无明显压痛。

辅助检查：

超声检查：左前臂皮下可见一低回声结节，大小约2.1cm×1.4cm，边界清晰，形态规则，内部回声均匀，CDFI示其内未见明显血流信号。提示：左前臂皮下脂肪瘤。

诊断：左前臂皮下脂肪瘤。

治疗方案：患者及家属同意在局部麻醉下行左前臂皮下脂肪瘤微创切除术。

二、术前护理

（一）心理护理

患者因对手术过程及术后恢复情况不了解，存在一定的紧张、焦虑情绪。责任护士主动与患者沟通，详细介绍