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尺骨骨折术后（克氏针固定）护理查房

一、查房基本信息

时间：2025年12月23日15:00

地点：骨科二病区护士站

主持人：李护士长（骨科副主任护师）

参加人员：责任护士张护士、轮转护士王护士、实习护士刘护士、管床医生陈医生

查房对象：患者赵某，男，45岁，住院号：20251208003

查房主题：尺骨中段骨折术后（克氏针内固定）的疼痛管理、伤口护理与功能锻炼指导

二、患者病情汇报（责任护士张护士）

（一）基本资料

患者因“工作时不慎被重物砸伤右前臂，疼痛、活动受限2小时”于2025年12月8日急诊入院。入院时右前臂肿胀明显，局部压痛（+），可触及骨擦感，手指活动及血运正常。X线片示：右尺骨中段横形骨折，移位约1cm。

（二）治疗经过

入院后完善术前检查，于12月10日在臂丛麻醉下行“右尺骨骨折切开复位克氏针内固定术”。术中用2枚直径2mm的克氏针交叉固定骨折端，术后予前臂石膏托外固定（屈肘90°，前臂中立位），静脉输注头孢呋辛钠预防感染，甘露醇消肿，布洛芬缓释胶囊镇痛。

（三）术后恢复情况

生命体征：体温36.8℃，脉搏72次/分，呼吸18次/分，血压125/80mmHg，平稳。

伤口情况：右前臂掌侧切口长约4cm，敷料干燥，无渗血渗液，局部无红肿热痛，切口周围皮肤温度正常。

疼痛评分：采用NRS评分法，患者静息时疼痛评分为2分，活动时为4分。