肾上腺肿瘤术后护理查房.docVIP

肾上腺肿瘤术后护理查房记录

一、查房开头

时间：2025年12月29日15:00

地点：外科病房护士站

主持人：张护士长（主管护师）

参加人员：李责任护士（护师）、王护士（护士）、刘护士（护士）、轮转护士小赵

查房主题：肾上腺肿瘤术后患者的围术期护理要点及并发症预防

查房目的：

梳理肾上腺肿瘤术后患者的护理重点，规范护理流程；

分析术后常见并发症（如肾上腺危象、出血、感染等）的早期识别与干预措施；

提升护理团队对内分泌相关术后护理的专业认知。

二、病例介绍

患者基本信息：

姓名：王某性别：女年龄：48岁床号：302-2住院号：2025120108

入院时间：2025年12月20日手术时间：2025年12月25日术后第4天

主诉：体检发现右侧肾上腺占位1周，无明显不适。

现病史：患者1周前体检行腹部CT提示“右侧肾上腺区见一约3.2cm×2.8cm类圆形低密度影，边界清，考虑良性肿瘤可能”，无头晕、头痛、心悸、多汗、体重异常变化等症状。为进一步治疗收入院，完善相关检查后于12月25日在全麻下行“腹腔镜下右侧肾上腺肿瘤切除术”，手术过程顺利，术中出血约50ml，未输血，术后安返病房。

既往史：高血压病史3年，最高血压150/95mmHg，规律服用“硝苯地平缓释片20mgqd”，血压控制可；否认糖尿病、冠心病等慢性病史，否认药物过敏史。

术前检查：

实验室检查：血钾3.8