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2026年超声科危急值试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共20分）

1.患者男性，58岁，突发胸背部撕裂样疼痛2小时，血压180/110mmHg，急诊超声检查显示升主动脉内径4.8cm，管腔内可见一条漂浮的线样回声，将管腔分为真腔（较小，血流速度快）和假腔（较大，血流缓慢）。该患者超声检查应报告的危急值为：

A.升主动脉扩张（内径＞4.5cm）

B.主动脉夹层（StanfordA型）

C.主动脉瘤破裂

D.主动脉瓣重度关闭不全

答案：B

解析：主动脉夹层超声特征为主动脉管腔内可见撕裂的内膜片，真腔与假腔血流差异明显。患者突发撕裂样疼痛，结合升主动脉受累（StanfordA型累及升主动脉），属于超声危急值，需立即报告临床以评估手术或介入治疗。

2.孕32周孕妇，主诉下腹痛3小时，伴少量阴道出血，超声显示子宫前壁下段肌层连续性中断，可见胎盘组织突向膀胱，子宫与膀胱间可见局限性混合回声包块，胎儿心率90次/分（正常110-160次/分）。此时超声需紧急报告的危急值是：

A.前置胎盘（边缘性）

B.胎盘早剥（Ⅲ级）

C.子宫破裂（不完全性）

D.胎儿心动过缓

答案：C

解析：子宫破裂超声表现为子宫肌层连续性中断，胎儿或胎盘组织突向腹腔或膀胱，常伴胎心异常。该患者孕晚期下腹痛、阴道出血，结合肌层中断及胎盘突向