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疣体激光手术后的护理个案

一、患者基本情况

患者信息：李某，女，32岁，公司职员，因“右侧足底丘疹伴疼痛1月余”于2025年10月12日入院。

既往史：否认高血压、糖尿病、传染病史，无药物过敏史，无手术史。

现病史：患者1月前无明显诱因发现右侧足底出现米粒大小肤色丘疹，逐渐增大至黄豆大小，行走时受压疼痛明显，影响日常活动。自行外用“鸡眼贴”无效后就诊，皮肤科门诊诊断为“足底寻常疣（HPV感染）”，建议行CO?激光切除术。

体格检查：体温36.5℃，脉搏78次/分，呼吸18次/分，血压115/75mmHg。右侧足底第3跖骨处可见一0.8cm×0.6cm大小的角化性丘疹，表面粗糙呈菜花状，边界清晰，触痛阳性，周围皮肤无红肿、破溃。

辅助检查：血常规、凝血功能、传染病四项（乙肝、丙肝、梅毒、HIV）均正常，疣体组织病理提示“符合寻常疣改变”。

二、手术过程简述

患者于2025年10月13日在局部麻醉下行CO?激光疣体切除术，手术过程如下：

术前准备：患者取俯卧位，右侧足底术区用0.5%聚维酮碘消毒3遍，铺无菌洞巾。以2%利多卡因5ml行局部浸润麻醉，等待5分钟确认麻醉效果。

手术操作：使用CO?激光治疗仪（功率设置为10W，连续脉冲模式），沿疣体边缘0.2cm处环形切割，深度达真皮浅层（避免损伤深部筋膜及神经），完整剥离疣体组织。术中用生理盐水持续冲洗创面，清除碳化组织，直至创面基底呈新