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- 2026-03-11 发布于江西
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小儿包皮环切术后护理查房
时间:2025年12月24日15:00
地点:泌尿外科病房3床
主持人:护士长李华
参加人员:责任护士张敏、实习护士王芳、值班医生陈磊、患儿家属
查房对象:患儿,男,8岁,因“包皮过长伴反复感染”于12月22日在全麻下行包皮环切术,术后第2天。
一、病例汇报(责任护士张敏)
(一)基本信息
患儿,男,8岁,体重25kg,入院诊断为“包皮过长伴慢性包皮龟头炎”。术前检查无明显异常,ASA分级Ⅰ级,于12月22日14:00在全麻下行包皮环切术,手术时长约30分钟,术中出血约5ml,术后安返病房。
(二)术后病情
生命体征:术后第2天,体温36.8℃,心率85次/分,呼吸20次/分,血压95/60mmHg,SpO?99%。
伤口情况:阴茎头轻度水肿,敷料干燥无渗血,无明显红肿及分泌物,患儿诉轻微疼痛,NRS评分2分。
排尿情况:术后首次排尿时间为12月22日18:00,尿量约150ml,尿液清亮,无尿痛、尿频等不适,今日已排尿3次,总尿量约500ml。
饮食与活动:术后6小时进食流质饮食,无恶心呕吐,今日已过渡至半流质饮食,食欲良好;可自主下床活动,但活动时需避免剧烈运动。
心理状态:患儿因伤口疼痛及对手术的恐惧,情绪略显紧张,家属对术后护理知识掌握不足,存在焦虑情绪。
二、护理评估与问题分析
(一)生理评估
疼痛管理:患儿伤口轻微疼痛,NRS评分2分,主要
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