白内障手术前术后护理查房.docVIP

白内障手术围术期护理查房

一、病例汇报

患者张XX，女，72岁，因“双眼渐进性视力下降5年，加重1年”入院。既往有高血压病史10年，规律服用硝苯地平控释片，血压控制良好。眼科检查：右眼视力0.1，左眼视力0.2，双眼晶状体皮质混浊（C3N2P2），眼底窥不清。诊断为“双眼年龄相关性白内障”，拟于明日在表面麻醉下行右眼白内障超声乳化联合人工晶状体植入术。

二、术前护理要点

（一）术前评估

全身状况评估

基础疾病控制：详细询问患者高血压、糖尿病等慢性病史，监测血压、血糖，确保血压控制在160/90mmHg以下，空腹血糖控制在8mmol/L以下。

眼部情况评估：检查视力、眼压、角膜内皮细胞计数、眼底情况等，排除眼部急性炎症、青光眼等手术禁忌证。

心理状态评估：了解患者对手术的认知程度和心理状态，评估患者是否存在焦虑、恐惧等不良情绪。

（二）术前准备

眼部准备

眼部清洁：术前1日开始，用生理盐水冲洗结膜囊，每日2次，以减少眼部细菌数量。

散瞳：术前1小时开始，遵医嘱使用复方托吡卡胺滴眼液散瞳，每隔15分钟滴1次，共滴3-4次，使瞳孔充分散大，便于手术操作。

抗生素滴眼：术前3日开始，遵医嘱使用左氧氟沙星滴眼液滴眼，每日4次，预防术后感染。

全身准备

饮食指导：术前1日晚餐宜清淡易消化，避免进食辛辣、刺激性食物。术前6小时禁食、禁水，以防术中呕吐引起窒息或吸入性肺炎。

皮肤准备：术前1日协助