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痔疮术后体位护理查房

时间：2025年12月27日15:00

地点：外科病房302室

主持人：张护士长

参加人员：李护士、王护士、赵护士、实习护士小刘

患者：张某，男，45岁，住院号：202512001，诊断：混合痔（Ⅲ度），于2025年12月25日在腰麻下行“混合痔外剥内扎术”。

一、病例汇报（李护士）

患者基本情况：

患者因“反复便血伴肛门肿物脱出3年，加重1周”入院。既往体健，无高血压、糖尿病等慢性病史，无药物过敏史。术前完善相关检查，凝血功能、血常规等均正常。术后返回病房，生命体征平稳，神志清楚，伤口敷料干燥，无渗血渗液。术后第2天，患者主诉肛门坠胀感明显，排便时疼痛评分（NRS）为6分，目前已排气，未排便。

护理问题：

疼痛：与手术创伤、体位不当导致局部压迫有关。

舒适度改变：与术后体位限制、伤口刺激有关。

知识缺乏：缺乏术后正确体位及康复知识。

护理措施：

术后6小时内去枕平卧，头偏向一侧，防止呕吐物误吸。

6小时后协助患者取侧卧位或俯卧位，避免压迫伤口。

指导患者在床上进行踝泵运动，预防下肢静脉血栓。

遵医嘱给予止痛药物（布洛芬缓释胶囊0.3gpoq12h），观察用药效果。

二、体位护理评估（王护士）

当前体位：患者目前取左侧卧位，双腿屈膝，臀部垫气圈，肛门部无明显受压。但患者反映长时间侧卧后腰部酸痛，需频繁更换体位。

伤口情况：

肛门周围敷料清洁，无渗血渗液，