心肺复苏的护理急救个案.docVIP

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  • 2026-03-12 发布于江西
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心肺复苏成功抢救心搏骤停患者的个案护理

一、患者基本情况

患者信息:患者男性,58岁,因“突发意识丧失伴呼吸停止5分钟”于2025年10月15日14:30由家属送入我院急诊科。

既往史:高血压病史10年,最高血压180/100mmHg,规律服用硝苯地平缓释片控制血压;2型糖尿病史5年,口服二甲双胍治疗,血糖控制不佳(空腹血糖波动于8-10mmol/L);否认冠心病、脑血管病史,无药物过敏史。

现病史:患者于入院前5分钟在公园散步时突发胸痛,随即倒地,意识丧失,呼吸停止,家属立即呼叫急救车并进行胸外按压,急救人员到达后行气管插管、简易呼吸器辅助呼吸,持续胸外按压,静脉推注肾上腺素1mg后转运至我院。

入院查体:T36.2℃,P0次/分,R0次/分,BP0/0mmHg,SpO?测不出。患者呈深度昏迷状态,双侧瞳孔散大固定,直径约5mm,对光反射消失,颈动脉搏动消失,无自主呼吸,皮肤黏膜苍白,四肢湿冷。

辅助检查:急查心电图示心室颤动;指尖血糖12.8mmol/L;血气分析示pH7.12,PaO?45mmHg,PaCO?68mmHg,BE-15mmol/L。

初步诊断:1.心搏骤停(心室颤动);2.高血压病3级(极高危);3.2型糖尿病;4.代谢性酸中毒合并呼吸性酸中毒。

二、急救过程

(一)紧急抢救阶段(14:30-14:45)

立即启动心肺复苏(CPR):

患

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