护理安全管理的思考.pptxVIP

护理安全管理思索;一、护理安全管理概念及意义;护理安全意义;—护理工作与病人安全关系亲密;3548例严重医疗不良事件;事件原因分析;卫生部年对全国696所医院调查;二、常见护理安全隐患;2、护理人员素质隐患;3、技术隐患;4、环境与卫生隐患;5、物资隐患;6、病人及社会隐患;2、人力资源管理不到位;3、各项工作制度未落到实处;4、工作环境管理不到位;6、人文关心不到位;组织落实;3、重视专业理论与技能操作培训;4、合理配置护理人员。;5、预防为主，找出影响护理安全微弱步骤;（2）加强监督，抓好关键点

安全管理要尤其重视抓好关键点，即那些有可能影响全局或最轻易出问题步骤，护理管理者要善于识别这些关键点，进行重点监督和管理。

关键制度：11项关键制度。

关键人员：新上岗护士、实习护士、进修生

关键步骤：患者转交接

关键时间：交接班时间、节假日、夜班

关键设备：???救设备；吸氧装置、负压吸引装置、简易呼吸器

关键药品：高浓度钾、高浓度钠、肌松剂、化疗药、毒麻精神药品等。

;6、重视护理文书准确及时和法律效力;护理文件书写;案例;护理统计

前日晚10时到次日1时，巡视该新生儿一切正常。

1：15am，排便后喂牛奶30ml，右侧卧位，未见异常

3：30am，护士巡视病房，更换尿布，一切正常

4：30am，护士巡视，该新生儿正常

5：00am，护士巡视，换尿布，仍右侧卧位，一切正常

5：30，发觉该新生儿面部、口唇青紫色，右半身青紫，呼吸、心跳已停顿，经值班医师检验确认已死亡

;检验：尸斑已形成，以头面部、右半身前胸部为主

该护士主张：“新生儿猝死综合症”死亡

尸检：窒息

死亡后四个小时出现固定尸斑

可见护士护理情况汇报是虚构

未定时巡视，及时发觉问题，且伪造病历，法律制裁更严厉;六、中医医院协会（CHA）患者安全目标;年患者安全目标;年目标将“防范与降低患者发生压疮事件”单独作为一点提出来，并增加了“勉励患者参加医疗安全”这一新内容。;目标一：严格执行查对制度，提升医务人员对患者身份识别准确性;【主要办法】;目标二、提升用药安全;【主要办法】;（三）病区药柜注射药、内服药与外用药应严格分

开??置。

（四）全部处方或用药医嘱在转抄和执行时都应有严格查对程序，且有签字证实。

（五）在开具与执行注射剂医嘱（或处方）时要注意药品配伍禁忌。

（六）深入完善输液配伍安全管理，确认药品有没有配伍禁忌，控制静脉输注流速、预防输液反应。

（七）病区应建立药品使用后不良反应观察制度和程序，医师、护士知晓并能执行这些观察制度和程序，且有文字证实。

（八）药师应为医护人员、患者提供合理用药方法及用药不良反应咨询服务指导。;目标三、建立与完善在特殊情况下医务人员之间有效沟通，做到正确执行医嘱;【主要办法】;目标四、严格预防手术患者、手术部位及术式发生错误;【主要办法】;目标五、防范与降低患者跌倒事件发生;【主要办法】;目标六、防范与降低患者压疮发生;【主要办法】;目标七、勉励主动汇报医疗安全（不良）事件;制订合理护理工作流程;良好护理工作流程应该是：;护理工作流程可包含;护理操作实施流程;应急预案;部分日常护理工作流程;护理工作作为医疗卫生是主要组成部分，在保

障患者安全、促进康复和减轻痛苦方面担负着重

要责任。

护理工作不但技术性强，而且含有连续性、动

态性、直接性及详细性等特点，因为护士直接为

患者提供护理服务，与患者是接触亲密、连续、

广泛，所以，护士护理工作与患者安全、医疗

质量亲密相关。