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眼角提升术后护理查房：精细化管理与并发症预防实践

一、查房基本信息

时间：2025年12月27日10:00

地点：整形美容科病房3床

患者信息：

姓名：李女士

年龄：42岁

床号：3床

住院号：202512003

手术时间：2025年12月25日14:00（局部麻醉下行外路法眼角提升术，联合下睑皮肤松弛矫正）

主诉：术后2天，右眼上睑轻微肿胀、睁眼时牵拉感明显，无明显疼痛。

参与人员：

护士长：张XX（主管护师，5年整形科护理经验）

责任护士：刘XX（护师，3年整形科护理经验）

实习护士：王XX

患者及家属：李女士、其丈夫

二、患者病情评估

（一）生命体征

体温：36.8℃

脉搏：72次/分

呼吸：18次/分

血压：115/75mmHg

血氧饱和度：99%（室内空气）

评估结论：生命体征平稳，无感染或应激反应迹象。

（二）手术切口情况

评估部位

外观描述

异常情况

处理建议

右眼上睑切口

切口长约2.5cm，呈弧形，位于眉下1mm处；缝线为6-0可吸收线，无松动、渗血；切口周围皮肤轻微红肿，触之质软，无硬结或波动感。

轻微红肿（正常术后反应）

继续冷敷，观察红肿消退情况。

左眼上睑切口

切口长约2.3cm，对称，缝线在位，无渗液；红肿程度较右眼轻。

无异常

保持清洁，避免摩擦。

下睑联合切口

下睑外眦处有0.5cm辅助切口，已结痂，无渗血，周围皮肤无淤青。

无异常

避免沾水，待