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四肢骨折术后饮食护理个案

一、病例介绍

患者，男性，45岁，因“车祸致右下肢疼痛、活动受限2小时”入院。入院诊断为右股骨中段粉碎性骨折，于入院后第3天在全麻下行右股骨中段骨折切开复位内固定术。患者既往体健，无高血压、糖尿病等慢性病史，无药物过敏史。术后生命体征平稳，伤口敷料干燥，引流管通畅，引流出少量血性液体。

二、术后饮食护理评估

（一）生理状况评估

患者术后第1天，意识清楚，精神状态尚可，但因伤口疼痛，食欲较差。体温37.8℃，脉搏85次/分，呼吸20次/分，血压120/80mmHg。实验室检查：血红蛋白110g/L，白蛋白35g/L，血糖5.6mmol/L，电解质正常。

（二）饮食状况评估

患者术前饮食规律，以清淡为主，喜欢吃蔬菜、水果，偶尔吃肉类。术后因疼痛和卧床，食欲明显下降，每天仅能进食少量流质食物，如米汤、牛奶等，摄入量不足。

（三）心理状况评估

患者因突发骨折，担心术后恢复情况，存在焦虑情绪。同时，由于饮食受限，对饮食护理存在一定的抵触心理。

三、术后饮食护理目标

患者在术后1周内，食欲逐渐恢复，能够进食半流质食物，摄入量达到每日所需热量的80%以上。

患者在术后2周内，能够进食普通食物，摄入量达到每日所需热量的100%，并保证蛋白质、维生素、矿物质等营养素的充足摄入。

患者在术后1个月内，体重保持稳定或略有增加，血红蛋白、白蛋白等指标恢复正常。

四、术后饮食护理措