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下巴手术术后护理查房

一、病例汇报

患者基本信息：

姓名：李女士，年龄：28岁，住院号：20251225001，入院时间：2025年12月20日，手术时间：2025年12月22日。

主诉：自觉下巴后缩影响面部美观10年，要求手术改善。

现病史：患者10年前无明显诱因出现下巴后缩，随年龄增长逐渐明显，面部比例不协调（面下1/3过短），无疼痛、麻木等不适。为改善外观，于我院整形美容科就诊，诊断为“下颌后缩畸形”，拟行“假体隆颏术+颏部软组织调整术”。术前完善相关检查（血常规、凝血功能、肝肾功能、传染病筛查、心电图等），结果均正常，无手术禁忌证。

手术过程：

2025年12月22日在全麻下行手术，术中经口内下唇黏膜切口（长约3cm），分离颏部骨膜下腔隙，植入硅胶假体（型号：MEDPOR12×30×8mm），调整位置至面部中线对称，分层缝合切口，术区加压包扎。手术时长约1.5小时，术中出血约20ml，未输血，术后安返病房。

术后病情：

生命体征：T36.8℃，P78次/分，R18次/分，BP115/75mmHg，SpO?99%（未吸氧）。

伤口情况：口内切口无渗血，术区敷料干燥，面部轻度肿胀，下颌部皮肤淤青，无明显疼痛（VAS评分2分）。

饮食：术后6小时开始进温凉流质饮食（如牛奶、米汤），无吞咽困难。

睡眠：夜间睡眠可，未使用镇静药物。

二、护理评估

（一）生理评估

伤口与疼