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双眼皮术后祛疤膏护理个案

一、个案基本信息

患者姓名：李女士

年龄：28岁

手术类型：全切双眼皮术

手术时间：2025年10月15日

术后诊断：双眼上睑皮肤切开重睑成形术后，切口愈合良好，无红肿、渗液及感染迹象。

二、护理背景与需求

李女士为改善眼部外观，于2025年10月15日在某美容机构接受全切双眼皮术。术后第7天拆线，切口愈合良好，但存在轻微红肿及色素沉着。为预防瘢痕增生、促进切口平整，医生建议使用祛疤膏进行术后护理。李女士对术后恢复效果要求较高，希望通过科学护理避免瘢痕明显，影响眼部美观。

三、护理评估

（一）眼部情况评估

切口状态：拆线后切口呈淡红色，局部皮肤略紧绷，无明显凸起或凹陷，无渗血、渗液。

皮肤类型：李女士为油性皮肤，日常易出现痤疮，提示其皮肤可能存在一定的炎症反应倾向，需注意祛疤膏的使用频率及皮肤耐受性。

瘢痕风险：全切双眼皮术属于有创手术，切口较深，且李女士有轻微瘢痕体质倾向（既往蚊虫叮咬后易留色素沉着），存在瘢痕增生风险。

（二）患者认知评估

李女士对祛疤膏的作用机制及使用方法了解较少，仅知道“涂药膏能祛疤”，缺乏系统的护理知识。

存在焦虑情绪，担心护理不当导致瘢痕明显，影响手术效果。

四、护理目标

预防瘢痕增生：通过规范使用祛疤膏，减少切口处胶原纤维过度增生，避免瘢痕凸起、变宽。

改善色素沉着：促进局部皮肤新陈代谢，减轻切口处色素沉着，使肤色逐渐均匀。