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- 2026-03-12 发布于江西
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犬肿瘤术后护理查房记录
一、病例基本信息
患犬信息:
姓名:贝贝
品种:金毛寻回犬
年龄:7岁
性别:雌性(已绝育)
体重:28kg
主诉:右侧乳腺区发现肿块3个月,近1周肿块明显增大,触诊质地坚硬,边界不清,无明显疼痛反应。
既往史:无重大疾病史,按时免疫驱虫。
诊断结果:
右侧乳腺肿瘤(病理类型:乳腺腺癌)
手术方式:右侧乳腺全切除术+区域淋巴结清扫术
手术时间:2025年12月18日14:00-16:30
术后天数:3天
二、护理评估
(一)生命体征监测
监测项目
术后第1天
术后第2天
术后第3天
正常参考值
体温
39.2℃
38.8℃
38.5℃
37.5-39.0℃
心率
120次/分钟
110次/分钟
100次/分钟
60-120次/分钟
呼吸频率
35次/分钟
30次/分钟
25次/分钟
10-30次/分钟
血压
140/90mmHg
135/85mmHg
130/80mmHg
110-160/70-100mmHg
评估小结:术后初期体温轻度升高,考虑为手术应激反应,经对症处理后逐渐恢复正常。心率、呼吸及血压均在正常范围内,生命体征平稳。
(二)伤口评估
伤口位置:右侧胸腹部,从腋下延伸至腹股沟区域。
伤口外观:手术切口长约15cm,皮肤对合良好,无明显渗血、渗液。切口周围皮肤轻度肿胀,触诊皮温略高,患犬无明显躲闪反应。
引流管:留置1根胸腔闭式引流管(术后24
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