走丢护理个案.docVIP

阿尔茨海默病患者走失事件的个案护理与预防策略

一、个案基本情况

患者信息：李建国，男性，78岁，汉族，已婚，育有1子1女，退休前为中学教师。

诊断：阿尔茨海默病（中度），合并高血压（2级，很高危）、2型糖尿病。

走失事件经过：2025年8月15日上午9:00，患者在家属外出买菜期间，独自离开居住的老旧小区，沿街道步行约2公里后迷路，被热心市民发现并联系警方。警方通过患者随身携带的“防走失手环”获取家属信息，于当日11:30将其安全送回。走失过程中，患者因高温天气出现轻度脱水，右侧膝盖有轻微擦伤。

既往病史：患者2022年确诊阿尔茨海默病，初始表现为记忆力减退，逐渐出现定向力障碍、语言表达困难。目前日常生活部分依赖家属，能自主进食、穿衣，但外出需专人陪同。长期服用多奈哌齐（5mg/日）、硝苯地平控释片（30mg/日）、二甲双胍（0.5g/次，3次/日）。

家庭支持系统：配偶张桂兰（75岁，退休工人）为主要照顾者，子女均在外地工作，每周电话联系1-2次，每月回家探望1次。家庭经济状况良好，但缺乏专业照护知识，家属对患者病情进展的认知不足，未采取系统的防走失措施。

二、护理评估

（一）生理功能评估

生命体征：体温36.8℃，脉搏78次/分，呼吸18次/分，血压145/90mmHg（服药后）。

身体状况：身高172cm，体重65kg，BMI21.9（正常范围）。右侧膝盖擦伤面积约2cm×