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幼犬脱肛术后护理查房

一、病例介绍

（一）基本信息

犬名：豆包

品种：中华田园犬

年龄：3月龄

性别：雄性

体重：2.8kg

就诊时间：2025年12月18日

（二）主诉与病史

主人于12月17日晚发现幼犬肛门处脱出红色肠管，约拇指大小，无法自行回缩，幼犬频繁舔舐肛门，精神萎靡，食欲下降。12月18日上午送至本院就诊，诊断为直肠脱出，当日下午行直肠整复术+肛周荷包缝合术，术后转入住院部观察护理。

（三）术前检查

血常规：白细胞计数18.5×10?/L（参考值6-17×10?/L），中性粒细胞比例72%（参考值60-77%），提示轻度炎症；红细胞、血小板未见明显异常。

C反应蛋白（CRP）：15mg/L（参考值＜10mg/L），提示感染或应激反应。

影像学检查：腹部X光片未见明显肠道梗阻或异物，排除肠道器质性病变。

（四）手术过程

麻醉：丙泊酚（4mg/kg）静脉诱导，异氟烷吸入维持麻醉。

消毒：肛周皮肤用0.1%聚维酮碘消毒，脱出肠管用生理盐水冲洗后，涂抹红霉素软膏保护黏膜。

整复：轻柔将脱出肠管还纳回腹腔，确认无扭转或嵌顿。

固定：肛周行荷包缝合，留取直径约0.5cm的排便通道，防止再次脱出。

术后处理：静脉注射头孢曲松钠（20mg/kg）抗感染，皮下注射布托啡诺（0.2mg/kg）镇痛。

二、术后护理评估

（一）生命体征监测

体温：38.8℃（参考值38-39℃），术后轻度升高