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- 2026-03-13 发布于江西
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人工髋关节置换术后护理查房
时间:2025年12月18日15:00
地点:骨科二病区护士站
主持人:张护士长(主管护师)
参加人员:李护士(责任护士)、王护士(实习护士)、赵医生(管床医师)、患者家属
查房对象:患者刘芳,女,68岁,住院号:2025120018
一、病例汇报(责任护士李护士)
(一)患者基本信息
患者刘芳,女性,68岁,因“右侧髋关节疼痛伴活动受限10年,加重1周”入院。患者10年前无明显诱因出现右侧髋关节疼痛,活动后加重,休息后缓解,未予重视。1周前疼痛明显加重,行走困难,夜间无法平卧,遂至我院就诊。
(二)既往史与过敏史
既往史:高血压病史5年,规律服用硝苯地平缓释片(20mg,qd),血压控制良好;否认糖尿病、冠心病等慢性病史。
过敏史:否认药物及食物过敏史。
(三)入院检查与诊断
体格检查:体温36.5℃,脉搏78次/分,呼吸18次/分,血压130/80mmHg。右侧髋关节压痛明显,“4”字试验阳性,髋关节活动度:屈曲30°,伸展0°,外展10°,内收5°,外旋10°,内旋5°。
影像学检查:髋关节X线片示右侧股骨头缺血性坏死(ARCO分期Ⅲ期),关节间隙明显狭窄。
实验室检查:血常规、凝血功能、肝肾功能、电解质均正常,C反应蛋白(CRP)5mg/L,血沉(ESR)15mm/h。
诊断:右侧股骨头缺血性坏死(ARCOⅢ期),高血压病1级(中危)。
(四
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