腹腔镜疝气手术术后护理个案.docVIP

腹腔镜疝气修补术术后护理个案

一、患者基本情况

患者男性，68岁，因“右侧腹股沟区可复性肿块3年，加重1周”入院。患者3年前无明显诱因出现右侧腹股沟区肿块，约“鸡蛋”大小，站立或行走时明显，平卧后可自行回纳，无疼痛、腹胀、恶心呕吐等不适，未予重视及治疗。1周前患者自觉肿块增大，约“拳头”大小，平卧后不易回纳，伴轻微胀痛，遂来我院就诊。门诊以“右侧腹股沟疝”收入院。患者既往有高血压病史10年，规律服用硝苯地平缓释片控制血压，血压控制良好；否认糖尿病、冠心病等慢性病史，否认手术、外伤史，否认药物过敏史。入院后完善相关检查，血常规、凝血功能、肝肾功能、电解质、心电图、胸片等均未见明显异常。

二、手术情况

患者于入院后第3天在全身麻醉下行腹腔镜右侧腹股沟疝无张力修补术。手术过程顺利，术中出血约5ml，未输血。手术时间约45分钟，术后安返病房。

三、术后护理措施

（一）生命体征监测

术后返回病房，立即给予患者持续心电监护，监测心率、血压、呼吸、血氧饱和度等生命体征，每30分钟记录1次，共监测6小时。患者术后血压波动在130-150/80-90mmHg之间，心率70-85次/分，呼吸18-22次/分，血氧饱和度98%-100%，生命体征平稳。

（二）体位护理

术后患者去枕平卧6小时，头偏向一侧，防止呕吐物误吸引起窒息。6小时后协助患者取半卧位，床头抬高30°-45°，以