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骨科

壹、名同解释

1、原发性骨质疏松症：是壹种以骨矿含量减少和骨显微构造破塌卷特

性骨脆性增良易发生骨折的全身代^性疾病。

2、先天性髅关节脱位：是指出生彳灸发现雕关节失去正常的封合关系。也

^的原因包括遗传、髓臼发育不良及关节韧带松弛、胎儿在子宫内胎位异常、

承受不正常的机械压力影响酸关节的发育有关。

3、扁平足：是由于某些原因使足骨形态异常、肌肉萎缩、韧带挛缩或慢

性劳损导致足纵弓塌陷或弹性消失所引起的足痛。

4、骨筋膜室综合征：是肢体创伤彳发发生在四肢特定的筋膜间隙内的迤行

性病变即由于间隙内容物的增房压力增高致间隙内容物重要是肌肉与神

攵降干发生迨1行性缺血壤死。骨筋膜室综合征以小腿和前臂最四常见。常见的原

因有：肢体的挤压伤、肢体血管损伤、肢体骨折内出血、石膏或夹板固定不妥

等。

5、浮骸试验：病人取仰卧位伸膝放松股四^肌检查者的壹手放在

骸骨近侧将膜上囊的液体挤向关节腔同步另壹手示、中指急速下压。若感

到骸骨碰击股骨黑部畤卷浮散试验阳性。中等量5（0ml）以上积液畤浮骸试

验才呈阳性。

6、抽屉试验：病人仰卧屈膝90。检查者轻坐在患侧足背上（固定）双

手握住小腿上段向彳菱推再向前拉。前交叉韧带断裂畤可向前拉0以上；

彳笈交又韧带断裂者可向接推0以上。

7、骨盆挤压分离试验：病人取仰卧位彳性双侧骼前上棘处封向挤压或向

彳灸外分离骨盆。引起骨盆疼痛卷阳性。见于骨盆骨折。

8、直腿抬高试验：病人仰卧，检查者壹手托病人足跟，另一手保持膝关

节伸直，缓慢抬高患肢。在60。范围之内即出现坐骨神^的放射痛，称卷直腿

抬高试验阳性。此试验阳性卷腰椎间盘突出症的重要诊断根据。

9、托焉斯征：病人取仰卧位，充足屈曲健侧雕膝，并使腰部贴于床面，

若息肢自助拍高屈膝离^床面或迫使患肢与床面接触则腰部前凸畤，称托焉斯

征阳性。兄于髅部病变和腰肌挛缩。

0、杜加征：在正常状况下将手搭到封侧肩部，其肘部可以贴近胸壁。肩

关节有脱位畤，将患侧肘部紧贴胸壁畤，手掌搭不到健侧肩部；或手掌搭在健

侧肩部畤，肘部辗法贴近胸壁，称卷Dugas征阳性。Dugas征遢可用来判断肩脱

位复位与否成功。

1、肘管综合征：指尺神^在肘部尺神^沟内的壹种慢性损伤，较卷常见。

2、旋彳爰肌综合征：是楼神^深支骨（间背神幺空）在旋彳爰肌腱弓附近被卡

压，使前臂伸肌功能障碍卷重耍体现的壹种综合征。

3、梨状肌综合征：是坐骨神^在臀部受到卡压的壹种综合征。

4、有髓震荡：是最轻微的脊髓损伤。有髓遭受强烈震荡彳发立即发生弛缓性

瘫痪，损伤平面下感竟、运勤、反射及括约肌功能所有丧失。因在组织形态

季上并辗病理变化发生，故只是临畤性功能克制，在数分钟或数小畤内即可完

全恢复。

5、鼻烟壶：位于腕和手背梯侧。常拇指充足外展和彳爰伸畤，形成壹尖向拇

指的三角形凹陷。〃鼻烟壶〃的横侧界卷拇房展肌腱和拇短伸肌腱，尺侧界卷拇

晨伸肌腱，近侧界卷柱骨茎突，窝底卷手舟骨和大多角骨。在〃鼻烟壶〃窝内有

槎勤脉通谩。

6、腕管：由屈肌支持带与腕骨沟共围成。管内有指浅、深屈肌腱及屈肌

幺恩腱鞘、拇畏屈肌腱及其腱精和正中神^通谩。腕骨骨折H寺可压迫正中神蟀.，

导致腕管综合征。

7、急性血源性骨髓炎：急性血源性化脓菌感染引起的骨组织炎症称卷急性

化脓性骨髓炎，辰骨干新端卷好发部位，80%以上来U2岁如下小朋友，最常见

的致病菌卷金葡菌