新冠肺炎隔离护理个案.docVIP

张XX患者新冠肺炎隔离期护理个案

一、患者基本信息

姓名：张XX

性别：男

年龄：68岁

入院时间：2025年10月12日

隔离类型：定点医院单人负压隔离病房

基础疾病：2型糖尿病（病史10年，口服二甲双胍控制）、高血压（病史8年，规律服用硝苯地平缓释片）

感染途径：社区传播（与确诊病例有密切接触史）

临床诊断：新型冠状病毒肺炎（轻型）

二、护理评估

（一）生理评估

生命体征：入院时体温37.8℃，脉搏88次/分，呼吸20次/分，血压145/90mmHg，血氧饱和度96%（未吸氧）。

症状表现：咳嗽（干咳为主，偶有少量白色黏痰）、乏力、轻微咽痛，无胸闷、气促、呼吸困难等症状。

实验室检查：血常规显示白细胞计数正常，淋巴细胞百分比略低（18%）；C反应蛋白（CRP）轻度升高（15mg/L）；新冠病毒核酸检测阳性（Ct值28）。

影像学检查：胸部CT提示双肺散在磨玻璃影，以右肺中叶为主，无明显实变影。

（二）心理-社会评估

心理状态：患者因突然被隔离，对疾病预后存在担忧，情绪略显焦虑，表现为频繁询问病情、睡眠质量下降（入睡困难，夜间易醒）。

社会支持：患者独居，子女均在外地工作，日常主要通过电话联系，社会支持系统相对薄弱。

认知水平：对新冠肺炎的传播途径、治疗方法有一定了解，但对隔离期间的自我护理知识掌握不足。

（三）生活能力评估

患者日常生活能力基本正常，可独立完成进食、洗漱、穿衣等