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儿科病房群体高热应急演练脚本

一、演练基本概况

1.演练时间：202X年11月15日09:00-11:30

2.演练地点：XX医院儿科三病房（普儿区，开放床位30张，收治1-12岁呼吸系统、消化系统疾病患儿）

3.参演角色及分工

（1）演练总指挥：王XX（护理部主任）——负责演练整体统筹、决策与最终评估

（2）现场指挥：李XX（儿科三病房护士长）——负责现场应急处置的组织、协调与人员调度

（3）责任护士组：张XX、刘XX（临床护士/志愿者）——负责患儿生命体征监测、病情观察、家属沟通及隔离区引导

（4）治疗护士组：赵XX、陈XX（临床护士/志愿者）——负责患儿用药执行、标本采集、治疗操作

（5）医疗组：孙XX（儿科主任）、周XX（感染科副主任医师）、吴XX（急诊医师）——负责病情研判、诊疗方案制定及会诊指导

（6）院感组：郑XX（院感科专管员）——负责院感防控指导、暴发事件上报及流程督导

（7）检验科：钱XX（主管技师）——负责标本接收、加急检测及结果反馈

（8）后勤保障组：冯XX（后勤科专员）——负责应急物资调配、环境消杀协助

（9）模拟角色：家属扮演者5名、患儿扮演者（3名儿童志愿者+4台儿童模拟人）

（10）记录员：谢XX（护理部干事）——负责演练全程时间节点、动作、话术及处置措施记录

二、演练背景设定

202X年11月12日-14日，儿科三病房陆续收治7例1-10岁患儿，均以“急性上呼吸道感染”收入院，入院后24-48小时内出现腋温≥39.0℃高热症状，伴咽痛、流涕体征，其中2例伴轻度呕吐。202X年11月15日09:00，责任护士为3床5岁患儿测量腋温达39.2℃，累计3天内出现8例同类高热患儿，符合《医院感染暴发及疑似暴发处置预案》中“疑似医院感染暴发”判定标准（同一科室3天内出现5例及以上具有相同临床症状的疑似感染病例），触发应急预警。

三、演练实施流程

（一）第一阶段：预警触发与初步上报（09:00-09:05）

时间点：09:00

场景：儿科三病房3床病房

动作1：责任护士张XX手持腋温计，为模拟患儿王XX（5岁，体重18kg，儿童志愿者扮演）测量腋温5分钟后取出，读数39.2℃，随即查阅《病房体温监测登记本》及电子病历，确认近3天内已有7例患儿出现腋温≥39.0℃的高热症状，且均伴相同上呼吸道体征，立即前往护士站。

标准话术（张XX对治疗护士赵XX）：“小赵，3床王XX腋温39.2℃，我核对了近3天的体温记录，咱们科累计8例高热患儿，符合院感疑似暴发的预警标准，我马上上报护士长。”

动作2：张XX通过病房内线呼叫护士长李XX：“李护士长，我是责任护士张XX，3床王XX腋温39.2℃，近3天科室累计8例高热（≥39.0℃）伴咽痛、流涕患儿，疑似群体感染事件，请您到护士站。”

记录要求：记录员谢XX同步记录时间、事件触发点及上报内容，填写《应急事件初始上报单》。

时间点：09:03

场景：儿科三病房护士站

动作1：护士长李XX到达后，核对《体温监测登记本》与8例患儿电子病历，确认所有患儿均为入院后新发症状，排除入院时已发热病例，符合疑似暴发标准。

动作2：李XX立即通过医院OA系统提交《疑似医院感染暴发报告卡》，同步拨打院感科值班电话：“郑老师，您好，我是儿科三病房护士长李XX，我科3天内累计8例腋温≥39.0℃的高热患儿，均伴咽痛、流涕，2例伴呕吐，均为入院后新发，疑似医院感染暴发，请您尽快到现场指导。”

动作3：李XX拨打儿科主任孙XX电话：“孙主任，您好，我科出现疑似群体高热暴发事件，累计8例患儿，已报院感科，请您尽快到病房研判病情。”

记录要求：院感专管员郑XX接到电话后，立即在《院感暴发预警登记本》记录，上报医务科及分管院长，启动医院二级应急响应。

（二）第二阶段：应急响应启动与现场部署（09:05-09:15）

时间点：09:08

场景：儿科三病房护士站

动作1：院感专管员郑XX、儿科主任孙XX到达现场，孙XX查看患儿病历及体征记录，初步判断为呼吸道病毒感染（甲型流感待排）；郑XX现场评估病房布局，提出隔离管控要求。

标准话术（孙XX对全体医护人员）：“8例患儿临床表现高度一致，均为高热伴上呼吸道症状，不排除甲型流感暴发，立即启动儿科病房二级应急响应，所有医护人员落实飞沫+接触隔离防护措施。”

标准话术（郑XX对李XX）：“立即将8例疑似患儿转移至病房西侧3间隔离病房（单人单间，独立通风），剩余非感染患儿调整至东侧普通病房，暂停接收新入院患儿，设置隔离标识分区管控。”

动作2：现场指挥李XX立即分工：

责任护士张XX、刘XX：引导疑似感染患儿及家属转移至隔离区，同步开展家属沟通；

治疗护士赵XX、陈XX：准备隔离防护物资（N95口罩、一次性隔离衣、乳胶手套、护目镜），为医护人员发放；

后勤保