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脑梗瘫痪病人怎么护理

脑梗（缺血性脑卒中）导致的瘫痪是中枢神经系统损伤后的常见后遗症，患者常因运动功能障碍、吞咽困难、认知障碍等失去生活自理能力。科学的家庭护理不仅能预防并发症，更能促进功能恢复，提升患者的生存质量。以下从基础护理、并发症预防、康复训练、心理支持四个维度展开，提供全面的护理指导。

一、基础护理：维持生命体征与日常舒适

基础护理是护理工作的核心，需围绕患者的清洁、营养、安全三大需求展开，确保患者在卧床期间保持身体机能稳定。

1.体位护理：预防压疮与肢体挛缩

长期卧床是压疮（褥疮）和关节挛缩的主要诱因，正确的体位摆放需遵循“定时翻身+功能位固定”原则。

定时翻身：每2小时翻身1次，翻身时避免拖、拉、推等动作，防止皮肤摩擦受损。翻身顺序可采用“仰卧→左侧卧→右侧卧→俯卧（若患者耐受）”循环，并用软枕支撑背部、臀部和腿部，减轻骨突部位（如骶尾部、足跟、肩胛部）的压力。

功能位固定：瘫痪肢体需保持功能位，防止关节变形。例如：

上肢：肩关节外展50°、内旋15°，肘关节屈曲90°，腕关节背伸30°，手指轻度屈曲（可握软球）。

下肢：髋关节伸直、膝关节微屈（5°~10°），踝关节保持90°（可用足托或沙袋固定，预防足下垂）。

2.皮肤护理：保持清洁与干燥

皮肤是人体的第一道防线，瘫痪患者皮肤抵抗力弱，需重点保护：

清洁：每日用温水擦拭皮肤，尤其是腋窝、腹股沟、肛周等褶皱部位，