脑血管造影桡动脉术后护理个案.docVIP

脑血管造影桡动脉术后护理个案报告

一、病例介绍

患者基本信息：

姓名：李XX

性别：男

年龄：62岁

主诉：反复头晕伴右侧肢体麻木3个月，加重1周。

既往史：高血压病史10年（最高血压180/100mmHg，规律服用硝苯地平控释片），2型糖尿病史5年（口服二甲双胍），无吸烟饮酒史。

入院诊断：短暂性脑缺血发作（TIA）、高血压3级（很高危）、2型糖尿病。

诊疗经过：

患者因TIA症状反复发作，为明确脑血管病变情况，于2025年12月10日在局麻下行经桡动脉脑血管造影术。手术过程顺利，术后返回病房。

二、术后护理评估

（一）生理评估

生命体征：术后即刻血压150/90mmHg，心率72次/分，呼吸18次/分，血氧饱和度98%。

穿刺部位：右侧桡动脉穿刺点无渗血、肿胀，Allen试验（+）（即尺动脉代偿良好）。

肢体情况：右侧手部感觉、运动正常，手指活动自如，无麻木、疼痛。

其他：患者无头痛、恶心、呕吐等不适。

（二）心理社会评估

患者因对疾病预后担忧，表现出轻度焦虑，担心术后恢复及并发症风险。家属对护理配合度高，但对术后注意事项了解不足。

三、护理问题与护理措施

（一）潜在并发症：穿刺部位出血/血肿

护理措施：

体位管理：术后平卧6小时，穿刺侧上肢保持伸直位，避免弯曲或用力。

压迫止血：使用桡动脉压迫止血器（TRBand），初始压力设定为能触及桡动脉搏动但无出血，每2小时放松1次（