中耳炎修补术后必看护理个案.docVIP

中耳炎修补术后个案护理

一、病例介绍

患者，男性，45岁，因“反复右耳流脓伴听力下降10年，加重1周”入院。患者10年前无明显诱因出现右耳流脓，呈间歇性，量不多，伴听力下降，未予重视。1周前上述症状加重，流脓量增多，伴耳痛，遂来我院就诊。

（一）既往史

患者既往体健，无高血压、糖尿病等慢性病史，无药物过敏史。

（二）体格检查

体温36.5℃，脉搏72次/分，呼吸18次/分，血压120/80mmHg。神志清楚，精神可，心肺腹未见明显异常。专科检查：右耳鼓膜紧张部穿孔，鼓室内可见脓性分泌物，听力检查示右耳传导性聋。

（三）辅助检查

血常规：白细胞计数6.5×10?/L，中性粒细胞比例65%，血红蛋白130g/L，血小板计数200×10?/L。纯音测听：右耳气导听阈50dBHL，骨导听阈正常。颞骨CT：右耳乳突气房密度增高，鼓室及乳突内可见软组织影。

二、治疗方案

患者入院后，完善相关检查，排除手术禁忌证，于入院后第3天在全麻下行“右耳鼓室成形术+听骨链重建术”。手术过程顺利，术后安返病房。

三、术后护理

（一）一般护理

体位护理：术后患者取平卧位，头偏向健侧，避免压迫术耳。术后6小时可协助患者翻身，但动作要轻柔，避免头部剧烈活动。

饮食护理：术后6小时禁食禁水，6小时后可给予流质饮食，如米汤、牛奶等，逐渐过渡到半流质饮食、软食。避免食用辛辣、刺激性食物，以免引起咳嗽，影响伤口愈合。

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