患者术后居家护理查房.docVIP

腹腔镜胆囊切除术后居家护理查房

一、查房目的

本次居家护理查房旨在通过对腹腔镜胆囊切除术后居家康复患者的系统性评估，明确其术后恢复期存在的护理问题，制定并优化个性化居家护理方案，指导患者及家属掌握术后饮食管理、伤口护理、并发症预防等核心技能，促进患者安全、高效地完成居家康复，降低术后并发症发生率，提升生活质量。

二、患者基本情况

（一）一般资料

姓名：李XX

性别：女

年龄：52岁

文化程度：高中

婚姻状况：已婚

联系电话：138XXXXXXX

家庭住址：XX市XX区XX小区XX栋XX单元

（二）疾病与手术史

主诉：因“反复右上腹疼痛1年，加重3天”于2025年12月10日入院，诊断为“慢性胆囊炎伴胆囊结石”。

手术情况：2025年12月12日在全麻下行腹腔镜胆囊切除术，手术时长约45分钟，术中出血约10ml，术后安返病房。术后第3天（12月15日）拔除腹腔引流管，生命体征平稳，无发热、腹痛等不适，伤口愈合良好，遵医嘱出院。

既往史：高血压病史5年，规律服用硝苯地平缓释片（20mg/次，每日1次），血压控制在130-140/80-90mmHg；否认糖尿病、冠心病等慢性病史，无药物过敏史。

（三）居家环境与支持系统

居住环境：居住于120㎡电梯房，通风良好，卧室光线充足，卫生间配备防滑垫及扶手；厨房有基本烹饪设备，但缺乏低脂饮食烹饪工具（如空气炸锅）。

支持系统：配偶为退休工人，每日