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剖腹产术后六小时护理个案

一、病例介绍

患者张女士，28岁，因“孕39周，胎膜早破”于2025年12月24日14:00在腰硬联合麻醉下行子宫下段剖腹产术，术中顺利取出一健康男婴，体重3.2kg。术后15:00返回病房，神志清楚，生命体征平稳，腹部切口敷料干燥，尿管通畅，尿色清，量约200ml。

二、术后六小时护理措施

（一）生命体征监测

术后每30分钟测量一次血压、脉搏、呼吸，共测量4次，之后改为每小时测量一次，直至术后六小时。密切观察患者面色、意识状态，倾听患者主诉，如有无头晕、恶心、心慌等不适。15:30测量血压115/75mmHg，脉搏85次/分，呼吸20次/分；16:00血压120/80mmHg，脉搏80次/分，呼吸19次/分；16:30血压118/72mmHg，脉搏78次/分，呼吸18次/分；17:00血压122/76mmHg，脉搏82次/分，呼吸20次/分；17:30血压116/70mmHg，脉搏79次/分，呼吸19次/分；18:00血压120/75mmHg，脉搏81次/分，呼吸18次/分；18:30血压119/73mmHg，脉搏80次/分，呼吸19次/分；19:00血压121/74mmHg，脉搏82次/分，呼吸20次/分。患者生命体征始终保持平稳，未出现异常波动。

（二）体位护理

术后返回病房时，协助患者取去枕平卧位，头偏向一侧，防止呕吐物误吸引起窒息。告知患者及家属