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- 2026-03-16 发布于江西
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胃贲门息肉切除术后护理个案
一、病例介绍
患者张XX,男性,52岁,因“反复上腹部隐痛2月余”于2025年10月15日入院。患者2月前无明显诱因出现上腹部隐痛,呈间歇性,餐后加重,伴反酸、嗳气,无恶心、呕吐、黑便等症状。自行服用“奥美拉唑”后症状稍缓解,但反复发作。为求进一步诊治,遂来我院就诊。
入院后完善相关检查:胃镜检查示:胃贲门可见一约0.8cm×0.6cm带蒂息肉,表面光滑,取活检病理提示“胃贲门管状腺瘤,低级别上皮内瘤变”。幽门螺杆菌检测(+)。血常规、肝肾功能、凝血功能等均正常。诊断为“胃贲门息肉(管状腺瘤,低级别上皮内瘤变)、幽门螺杆菌感染”。
二、治疗经过
患者于2025年10月17日在无痛胃镜下行胃贲门息肉高频电凝电切术。手术过程顺利,息肉完整切除,创面无出血。术后安返病房,予禁食、抑酸、补液、抗感染等对症支持治疗。
三、术后护理
(一)病情观察
生命体征监测:术后每30分钟测量血压、脉搏、呼吸1次,连续监测2小时,平稳后改为每小时1次,共监测4小时。患者术后生命体征平稳,血压波动在120-130/70-80mmHg,脉搏65-75次/分,呼吸18-20次/分。
腹痛、腹胀观察:密切观察患者有无腹痛、腹胀及腹痛的性质、部位、程度。术后患者诉上腹部轻微隐痛,可耐受,无腹胀,考虑为手术创伤所致,未予特殊处理。
出血观察:术后出血是胃息肉切除术后最常见的并发症之一。密切
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