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2026年护士执业资格证专业技能试题集及答案

一、单项选择题（共20题，每题1分）

1.患者男性，68岁，因“慢性阻塞性肺疾病急性加重”入院，血气分析示pH7.32，PaCO?65mmHg，PaO?58mmHg。护士为其进行氧疗时，最适宜的吸氧方式是（）

A.高流量面罩吸氧（6-8L/min）

B.鼻导管持续低流量吸氧（1-2L/min）

C.无创正压通气（IPAP12cmH?O，EPAP4cmH?O）

D.储氧面罩高浓度吸氧（8-10L/min）

答案：B

解析：COPD患者因长期高碳酸血症，呼吸中枢对CO?的敏感性降低，主要依赖低氧血症刺激外周化学感受器维持呼吸。高浓度吸氧会消除低氧对呼吸的驱动作用，导致呼吸抑制，因此应采用低流量（1-2L/min）、低浓度（25%-29%）持续吸氧。

2.新生儿出生后1分钟Apgar评分：心率90次/分，呼吸浅慢不规则，肌张力松弛，喉反射无，皮肤颜色躯干红、四肢紫。该新生儿评分应为（）

A.2分

B.3分

C.4分

D.5分

答案：B

解析：Apgar评分标准：心率＜100次/分（1分），呼吸浅慢不规则（1分），肌张力松弛（0分），喉反射无（0分），皮肤颜色躯干红四肢紫（1分），总分1+1+0+0+1=3分。

3.患者女性，35岁，因“甲状腺功能亢进症”行甲状腺大部切除术，术后6小时主诉呼吸困难、烦躁不安，查体见颈部肿胀、切口渗血。此时护士首先应采取的措施是（）

A.立即通知医生

B.剪开缝线，清除血肿

C.高流量吸氧

D.静脉注射地塞米松

答案：B

解析：甲状腺术后呼吸困难最常见原因是切口内血肿压迫，需立即剪开缝线、清除血肿，解除气道梗阻，否则可迅速导致窒息。通知医生与吸氧为后续措施，地塞米松用于喉头水肿，非此场景首选。

4.某糖尿病患者使用胰岛素笔注射门冬胰岛素，正确的注射部位轮换方法是（）

A.每次注射间隔2cm，同一区域内注射点不重复

B.每天固定同一部位注射，每周更换区域

C.左右大腿交替注射，每侧注射点间隔1cm

D.腹部注射时以脐为中心，半径5cm内不注射

答案：A

解析：胰岛素注射需避免同一部位重复注射导致皮下脂肪增生，应在同一注射区域内，每次注射点间隔至少2cm；腹部注射时，脐周5cm内（含脐）因血管丰富需避开；大腿、臀部等部位也需轮换。

5.患者男性，45岁，因“上消化道出血”入院，血压85/50mmHg，心率120次/分，意识模糊。护士遵医嘱予快速静脉补液，最能反映血容量补充有效的指标是（）

A.尿量＞30ml/h

B.收缩压＞90mmHg

C.心率＜100次/分

D.中心静脉压（CVP）6-12cmH?O

答案：A

解析：尿量是反映肾灌注和全身循环血量的敏感指标，尿量＞30ml/h提示血容量基本补足；血压、心率受药物等因素影响，CVP需结合血压综合判断，尿量更直接。

6.为昏迷患者进行口腔护理时，错误的操作是（）

A.头偏向一侧

B.用开口器从臼齿处放入

C.棉球蘸水不可过湿

D.擦洗后协助漱口

答案：D

解析：昏迷患者吞咽反射消失，漱口易导致误吸，故禁忌漱口。其余选项均为正确操作。

7.患者女性，28岁，孕39周，规律宫缩10小时，宫口开全2小时，胎头S+3，胎心100次/分。此时应首选的处理措施是（）

A.会阴侧切+胎头吸引术

B.立即行剖宫产术

C.静脉滴注缩宫素加强宫缩

D.等待自然分娩

答案：A

解析：宫口开全2小时为第二产程延长，胎心100次/分提示胎儿窘迫，需尽快结束分娩。胎头已达坐骨棘下3cm（S+3），具备阴道助产条件，故选择会阴侧切+胎头吸引术或产钳术。

8.患者男性，60岁，因“急性广泛前壁心肌梗死”入院，心电监护示室性心动过速，血压75/45mmHg。护士应立即（）

A.静脉注射胺碘酮150mg

B.同步电除颤200J

C.非同步电除颤360J

D.静脉注射利多卡因50mg

答案：B

解析：室性心动过速伴血流动力学不稳定（血压降低），需立即同步电除颤（200J起始）；非同步电除颤用于室颤/无脉室速；胺碘酮、利多卡因为血流动力学稳定时的药物治疗。

9.新生儿败血症最常见的感染途径是（）

A.宫内感染（胎盘垂直传播）

B.产时感染（产道接触）

C.产后感染（脐部、皮肤）

D.医源性感染（侵入性操作）

答案：C

解析：新生儿免疫系统未成熟，产后脐部、皮肤、黏膜等暴露部位易受细菌侵袭，是败血症最常见感染途径（占70%以上）。

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