2026年度医疗质量检查与考核制度.docxVIP

2026年度医疗质量检查与考核制度

第一章总则

一、制定目的与依据

为深入贯彻落实《中华人民共和国医师法》《医疗纠纷预防和处理条例》《医疗质量安全核心制度要点》《医疗机构医疗质量管理办法》等国家法律法规及行业规范，健全本院医疗质量管理与控制体系，规范医疗质量检查流程、细化考核标准、强化结果运用，持续提升医疗服务水平，防范医疗安全风险，保障患者合法权益，维护医院正常诊疗秩序，推进医疗质量管理标准化、精细化、常态化，结合本院2026年度医疗管理、科室运营、质控工作实际，特制定本制度。

二、核心定义

医疗质量检查与考核，是指医院依托医疗质量管理委员会，联合医务科、质控科、院感科、护理部、药学部等