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《医疗废物管理技术规范(2025版)》

一、分类管理要求

医疗废物分类是全流程管理的基础，需严格遵循“精准分类、避免混装”原则，分类准确性直接影响后续收集、处置的安全性和有效性。本规范将医疗废物分为感染性、病理性、损伤性、药物性、化学性五大类，并结合实践新增“特殊类型废物”子类，具体分类标准及判别规则如下：

（一）感染性废物

指携带病原微生物具有引发感染性疾病传播危险的医疗废物，包括：

1.被病人血液、体液、分泌物（排除汗液）污染的物品，如棉球、棉签、引流棉条、纱布及其他各种敷料；一次性使用卫生用品、一次性使用医疗用品及一次性医疗器械（如一次性注射器、输液器、输血器的外包装不属于此类，需单独区分）；

2.废弃的被服类，包括患者使用后的病床床单、被套、枕套（未被血液/体液明显污染的清洁区被服除外）；

3.病原体的培养基、标本和菌种、毒种保存液；

4.各种废弃的医学标本（如痰液、咽拭子、血清标本等）；

5.废弃的血液、血清、血浆等标本及其他体液；

6.使用后的一次性核酸检测试剂（含采样管、拭子、反应板等），无论是否阳性均按感染性废物管理；

7.隔离传染病患者或疑似传染病患者产生的生活垃圾，参照感染性废物管理。

判别要点：以“是否直接或间接接触患者感染性物质”为核心，未接触感染性物质的一次性医疗用品外包装（如未拆封的注射器外盒）不属于感染性废物。

（二）病理性废物

指诊疗过程中产生的人体废弃物和医学实验动物尸体等，包括：

1.手术及其他诊疗过程中产生的废弃的人体组织、器官（如切除的肿瘤、胎盘等）；

2.医学实验动物的组织、尸体；

3.病理切片后废弃的人体组织、病理蜡块等。

特别说明：胎盘的处理需遵循伦理及法规要求，经产妇或其监护人书面确认处理方式（自行处置需签署知情同意书并符合环保要求；放弃处置则按病理性废物管理）。

（三）损伤性废物

指能够刺伤或割伤人体的废弃的医用锐器，包括：

1.医用针头、缝合针；

2.各类医用锐器，如解剖刀、手术刀、备皮刀、手术锯等；

3.载玻片、玻璃试管、玻璃安瓿等。

管理要求：损伤性废物需全程使用符合《医疗废物专用包装物、容器标准和警示标识规定》的硬制防刺破利器盒，利器盒封闭后严禁打开。

（四）药物性废物

指过期、淘汰、变质或者被污染的废弃药品，包括：

1.废弃的一般性药品（如抗生素、非处方类药品）；

2.废弃的细胞毒性药物和遗传毒性药物（如致癌性药物、可疑致癌性药物、免疫抑制剂）；

3.废弃的疫苗、血液制品等。

禁止行为：药物性废物严禁混入感染性废物，需单独收集并标注“药物性废物”，由有资质的危险废物处置单位处理。

（五）化学性废物

指具有毒性、腐蚀性、易燃易爆性的废弃的化学物品，包括：

1.医学影像室、实验室废弃的化学试剂（如显影剂、定影剂、实验室用酸/碱溶液）；

2.废弃的过氧乙酸、戊二醛等化学消毒剂；

3.废弃的汞血压计、汞温度计。

特殊要求：化学性废物需按《危险废物鉴别标准》分类收集，腐蚀性废物使用防腐蚀容器，挥发性废物使用密闭容器，标签需注明成分及危害特性。

（六）特殊类型废物

针对近年来新型医疗技术产生的废物，新增以下子类：

1.废弃的可吸收缝合线、生物蛋白胶等生物医用材料（未被感染性物质污染的按一般医疗废物管理，污染后按感染性废物管理）；

2.使用后的一次性使用血液净化装置（如血透管路、滤器），无论是否接触患者均按感染性废物管理；

3.废弃的植入式医疗设备（如心脏起搏器、人工关节）外包装按一般固废管理，设备本体需确认是否被污染后分类。

二、收集与暂时贮存规范

（一）收集操作要求

1.容器与包装：感染性废物使用双层黄色医疗废物专用袋（厚度≥0.05mm），采用“鹅颈结”式封口，确保无破损、无渗漏；病理性废物使用防渗漏专用黄色硬制容器（体积≤0.1m3），容器需标注“病理性废物”及重量；损伤性废物使用利器盒（最大容积≤0.025m3），装载量不超过容积的3/4时立即封闭；药物性、化学性废物使用带防漏盖的专用容器，标签注明名称、成分、日期。

2.收集频次：感染性废物需每日收集2次（上午10:00前、下午16:00前），隔离病房产生的感染性废物需4小时内收集；损伤性废物满3/4时即时收集，严禁超时存放；病理性废物手术结束后2小时内收集。

3.标签管理：每袋（箱）医疗废物需粘贴电子标签（或纸质标签），内容包括产生科室、废物类别、重量（精确到0.1kg）、收集时间、收集人员签名，标签信息需与信息化系统同步。

4.交接记录：科室与内部转运人员需双人核对标签信息，填写《医疗废物交接记录表》（电子版本同步存档），记录内容包括废