弟弟术后伤口护理查房.docVIP

腹腔镜下阑尾切除术后切口感染护理查房

一、患者基本情况

患者姓名：[姓名]

性别：男

年龄：12岁

住院号：[住院号]

入院时间：2025年12月18日

主诉：转移性右下腹痛2天，加重伴发热1天。

入院诊断：急性化脓性阑尾炎。

手术日期：2025年12月19日

手术方式：腹腔镜下阑尾切除术。

术后诊断：急性化脓性阑尾炎伴穿孔。

简要病史：

患者于2天前无明显诱因出现脐周疼痛，呈持续性隐痛，未予重视。1天前疼痛转移至右下腹，性质转为持续性胀痛，伴恶心、呕吐胃内容物1次，无畏寒、发热。今日晨体温升至38.5℃，遂至我院急诊就诊。查体：右下腹麦氏点压痛、反跳痛明显，腹肌紧张。血常规示白细胞计数15.6×10^9/L，中性粒细胞百分比89%。腹部B超提示右下腹混合性包块，考虑阑尾脓肿形成可能。急诊以“急性化脓性阑尾炎”收入院，完善术前检查后于当日在全麻下行腹腔镜下阑尾切除术。术中见阑尾肿胀明显，表面覆脓苔，阑尾根部穿孔，腹腔内可见少量脓性渗出液。术后予头孢哌酮舒巴坦钠抗感染、补液、对症支持治疗。

二、术后伤口评估

（一）伤口一般情况

患者术后返回病房时，腹部可见3个腹腔镜手术切口，分别位于脐部、右下腹麦氏点及左下腹。切口均以无菌敷料覆盖，外层敷料干燥，无渗血、渗液。术后第1天换药时，见脐部切口长约1.0cm，右下腹切口长约0.5cm，左下腹切口长约0.5cm，切口边缘整齐，无红肿、渗液，皮