2026年护士资格考试《实践能力》模拟试题及答案.docxVIP

2026年护士资格考试《实践能力》模拟试题及答案

一、单项选择题（共60题，每题1分，共60分）

1.患者男性，68岁，因“突发胸骨后压榨性疼痛2小时”急诊入院，心电图显示V1-V4导联ST段弓背向上抬高。首要的护理措施是（）

A.立即建立静脉通道

B.给予高流量吸氧（6-8L/min）

C.绝对卧床休息并限制探视

D.准备除颤仪备用

答案：C

解析：急性ST段抬高型心肌梗死患者首要护理措施是绝对卧床休息，减少心肌耗氧，同时限制探视避免情绪激动。建立静脉通道、吸氧虽重要，但需在稳定患者体位后进行；除颤仪备用适用于室颤等心律失常，非首要。

2.某早产儿（胎龄32周）出生后4小时出现进行性呼吸困难，呼气性呻吟，听诊双肺呼吸音减弱。最可能的诊断是（）

A.新生儿肺炎

B.新生儿肺透明膜病

C.新生儿败血症

D.新生儿湿肺

答案：B

解析：早产儿因肺表面活性物质缺乏，出生后2-6小时出现进行性呼吸困难、呼气性呻吟为新生儿肺透明膜病（新生儿呼吸窘迫综合征）典型表现。新生儿湿肺多见于足月儿，症状较轻且24小时内缓解；肺炎多有感染征象；败血症以全身症状为主。

3.患者女性，50岁，诊断为“2型糖尿病”，近期空腹血糖11.2mmol/L，餐后2小时血糖18.6mmol/L，医嘱予胰岛素皮下注射。护士指导患者胰岛素注射部位时，错误的是（）

A.腹部注射时避开脐周5cm

B.大腿外侧注射时需捏起皮肤

C.两侧腹壁可轮换注射

D.同一部位每月注射不超过4次

答案：D

解析：胰岛素注射部位应2周内同一区域不同部位轮换（如腹部分为4个象限，每个象限内注射点间距2cm），避免同一部位每月重复注射导致脂肪萎缩或增生。其余选项均符合注射规范。

4.患者男性，35岁，因“右侧输尿管结石”行体外冲击波碎石术后，护士指导其每日饮水量应达到（）

A.1000-1500ml

B.1500-2000ml

C.2000-2500ml

D.2500-3000ml

答案：D

解析：泌尿系结石患者术后需大量饮水（每日2500-3000ml），保持尿量2000ml以上，以稀释尿液、减少晶体沉积，促进碎石排出。

5.某产妇，顺产一男婴后3小时，主诉下腹部胀痛，宫底脐上1指，质软，阴道出血量约400ml，色暗红。首要的处理措施是（）

A.立即导尿

B.按摩子宫

C.静脉滴注缩宫素

D.检查软产道

答案：B

解析：产后宫底高、质软伴阴道出血，提示子宫收缩乏力。首要措施是通过按摩子宫促进收缩，同时可配合使用缩宫素。导尿适用于膀胱充盈影响子宫收缩的情况，但需先触诊判断是否有膀胱充盈；软产道损伤出血多为鲜红色且子宫收缩好。

6.患者女性，75岁，因“慢性阻塞性肺疾病急性加重”入院，动脉血气分析：pH7.32，PaO250mmHg，PaCO270mmHg，HCO3?30mmol/L。该患者的酸碱失衡类型为（）

A.代谢性酸中毒

B.呼吸性酸中毒

C.代谢性碱中毒

D.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒

答案：B

解析：pH＜7.35为酸中毒，PaCO2＞45mmHg（正常35-45）提示呼吸性因素，HCO3?代偿性升高（正常22-27），符合慢性呼吸性酸中毒特点。

7.患儿男性，2岁，因“高热、抽搐3次”急诊入院，体温39.8℃，诊断为“热性惊厥”。家长询问“孩子以后发烧还会抽吗？”，护士最恰当的回答是（）

A.“热性惊厥复发率约30%-40%，5岁后很少发作”

B.“只要及时退热就不会再抽，不用担心”

C.“复发率很高，可能发展为癫痫”

D.“下次发烧时提前用抗惊厥药就能预防”

答案：A

解析：热性惊厥复发率约30%-40%，多发生在首次发作后1年内，5岁后很少发作。需客观告知风险，避免绝对化表述（如“只要...就”）；多数热性惊厥不会发展为癫痫；预防用药需严格评估，不可随意使用。

8.患者男性，40岁，因“破伤风”收入隔离病房，护士实施护理操作时错误的是（）

A.接触患者前穿隔离衣、戴手套

B.用过的器械先清洗后高压灭菌

C.病室保持安静，避免声光刺激

D.护理操作集中进行减少刺激

答案：B

解析：破伤风梭菌具有传染性，用过的器械应先消毒（如含氯消毒液浸泡）再清洗，最后高压灭菌，避免清洗时污染环境。其余选项均符合破伤风护理要求。

9.患者女性，65岁，因“脑梗死”右侧肢体偏瘫，护士为其进行良肢位摆放时，错误的是（）

A.仰卧位时患侧肩下垫软枕

B.患侧卧位时患侧下肢伸直

C.健侧卧位时