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接骨手术术后护理查房

一、查房基本信息

时间：2025年12月25日10:00

地点：骨科病房3床

患者：李XX，男，56岁

诊断：右侧股骨颈骨折（GardenIII型）

手术时间：2025年12月20日

手术方式：右侧人工全髋关节置换术

参与人员：护士长张XX、责任护士王XX、实习护士刘XX、值班医生赵XX

二、患者病情汇报（责任护士）

（一）术前情况

患者因“行走时不慎摔倒致右髋部疼痛、活动受限3小时”入院。入院时查体：右髋部肿胀、压痛明显，右下肢呈外旋畸形（约45°），右下肢短缩约2cm，末梢血运良好。X线片示：右侧股骨颈骨折（GardenIII型）。患者既往有高血压病史10年，规律服用硝苯地平缓释片，血压控制在130/80mmHg左右；无糖尿病、冠心病等慢性病史；无药物过敏史。

（二）术后情况

生命体征：术后第5天，体温36.8℃，脉搏78次/分，呼吸18次/分，血压135/85mmHg。

伤口情况：手术切口位于右髋部外侧，长约15cm，敷料干燥，无渗血、渗液，切口周围无明显红肿。

患肢情况：右下肢保持外展中立位（约15°~30°），穿防旋鞋。足背动脉搏动良好，皮肤温度正常，感觉无异常。患者可在床上进行轻微的踝关节屈伸活动。

引流情况：术后第2天拔除引流管，引流液总量约200ml，颜色由暗红色逐渐转为淡红色。

饮食与睡眠：患者术后第1天开始进食流质饮食，逐渐过渡到半流